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各有關(guān)單位：

現(xiàn)將省人社廳《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法〉若干問題的意見》（皖人社發(fā)[2014]14號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)按照《意見》要求，貫徹執(zhí)行。

2014年5月26日

皖人社發(fā)〔2014〕14號(hào)

關(guān)于貫徹執(zhí)行《安徽省實(shí)施

〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》若干問題的意見

各市人力資源和社會(huì)保障局：

《安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》（省政府令第247號(hào)）已于2013年9月1日實(shí)施。為貫徹執(zhí)行新修訂的《安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），妥善解決實(shí)際工作中的問題，更好地保障職工和用人單位合法權(quán)益，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）、《辦法》的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)提出如下意見。

一、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，經(jīng)調(diào)查核實(shí)認(rèn)為不符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)決定駁回工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)存在未被受理、被駁回或者撤回等情況的，申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)，可以再次提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

二、在勞動(dòng)能力鑒定過程中，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)為工傷職工需要進(jìn)一步治療、康復(fù)的，可以要求工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)治療、康復(fù)；勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)為工傷職工需要進(jìn)一步做醫(yī)學(xué)檢查的，可以要求工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的或者委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查。上述時(shí)間不計(jì)入作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限內(nèi)。

三、工傷職工在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療工傷的，其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天20元。

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷的，應(yīng)當(dāng)選擇普通公共交通工具，憑據(jù)報(bào)銷。住院前住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每天100元。住院前和住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天30元。住院前等待期（含路途）按實(shí)際發(fā)生的天數(shù)計(jì)算，但一般不超過3天。

四、用人單位在工傷職工停工留薪期或者工傷復(fù)發(fā)治療期間，向設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出護(hù)理確認(rèn)申請(qǐng)，工傷職工拒不接受的，用人單位不需負(fù)責(zé)護(hù)理或者支付護(hù)理費(fèi)。

用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷后其已被納入工傷保險(xiǎn)基金管理的工傷職工，工傷復(fù)發(fā)治療期需要護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金支付護(hù)理費(fèi)。

五、用人單位已依法辦理工傷保險(xiǎn)登記，并從參保登記次月起按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，登記次日起發(fā)生的工傷，由工傷保險(xiǎn)基金按照相關(guān)規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇。

六、用人單位應(yīng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的，應(yīng)依法參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶從2004年1月1日起補(bǔ)繳；《條例》規(guī)定的應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)的其他用人單位，從2011年1月1日起補(bǔ)繳；國家機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體為建立勞動(dòng)關(guān)系的人員補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)，從2013年9月1日起補(bǔ)繳。

以上時(shí)間之后注冊(cè)成立的用人單位，從注冊(cè)成立之日起補(bǔ)繳。

七、用人單位按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加，或者欠繳費(fèi)用的，在此期間，工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位按照工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

用人單位補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金后，工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)新發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇，但一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金除外。

八、工傷職工與用人單位依法解除或者終止勞動(dòng)、聘用關(guān)系，領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。

九、未給職工參加工傷保險(xiǎn)的用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷的，其一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，按照國家和省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。所需資金在資產(chǎn)清算時(shí)予以預(yù)留，并應(yīng)當(dāng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付給統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：

（一）一級(jí)至四級(jí)工傷職工傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)預(yù)留至本人75周歲，其中符合城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金、退休金領(lǐng)取條件的，傷殘津貼預(yù)留至本人退休年齡；

（二）因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金預(yù)留至供養(yǎng)親屬75周歲，其中供養(yǎng)親屬未滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的，預(yù)留至18周歲。

上述費(fèi)用一次性支付后，由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)用人單位破產(chǎn)、解散或者被撤銷后其一級(jí)至四級(jí)工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇及因工死亡職工的供養(yǎng)親屬撫恤金。

十、本人工資以工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)算。有下列情形的，分別按照以下方法確定基數(shù)： 

（一）工傷職工享受傷殘津貼期間，傷殘等級(jí)發(fā)生變化的，以傷殘等級(jí)變化前12個(gè)月平均月傷殘津貼除以原級(jí)別的比例為基數(shù)；

（二）五級(jí)、六級(jí)工傷職工在崗工作期間，傷殘等級(jí)發(fā)生變化,或者改領(lǐng)傷殘津貼的，以傷殘等級(jí)變化或者待遇領(lǐng)取方式變化前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)；

（三）七級(jí)至十級(jí)工傷職工，傷殘等級(jí)發(fā)生變化，改領(lǐng)傷殘津貼的，以傷殘等級(jí)變化前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)；

（四）享受傷殘津貼期間的一級(jí)至四級(jí)工傷職工死亡的，以其死亡前12個(gè)月平均月傷殘津貼為基數(shù)；

（五）已辦理退休手續(xù)的一級(jí)至四級(jí)工傷人員死亡的，以其死亡前12個(gè)月平均月養(yǎng)老金、退休金為基數(shù)；前12個(gè)月平均月養(yǎng)老金、退休金低于退休前12個(gè)月平均月傷殘津貼的，以退休前12個(gè)月平均月傷殘津貼為基數(shù)。

前款規(guī)定的繳費(fèi)工資、傷殘津貼、養(yǎng)老金或者退休金不足12個(gè)月的，按照實(shí)際月數(shù)計(jì)算;低于遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的，按照遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資計(jì)算。

十一、工傷保險(xiǎn)實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)由設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門組織專家評(píng)估確定并公告；協(xié)議康復(fù)機(jī)構(gòu)和協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門組織專家評(píng)估確定并公告。

十二、本意見自下發(fā)之日起執(zhí)行。之前有關(guān)規(guī)定與本意見有抵觸的，以本意見為準(zhǔn)。

2014年5月7日